有请内华达州居民大卫·伯曼。

他们给了我一个剧本。这是我的剧本。我写了，但我得把前两个字改一下，那就是早上好。大家下午好。我叫大卫·伯曼。尽管我有马萨诸塞州口音，但我和妻子罗莎琳(Rosalyn)已经在内华达州的一个老年人社区生活了23年。在那之前，我在美国空军服役，然后我从事法律工作，我患2型糖尿病的时间比那更久。我想让你看看是什么让我活着。糖尿病注射笔。我每天每餐都会喝一杯，但这还不是全部。 Here’s another one. This is a slower acting insulin. I take a shot before I go to bed. I think all the white coats understand how that works, and that keeps me from dropping too low on my blood sugar at night.

（01:28）
今年1月，由于乔·拜登的努力以及民主党参众两院的帮助，我每月的胰岛素费用下降了50%。我知道，无数美国人看到他们的开支下降得更多。伙计们，这是我口袋里真正的钱，在固定收入中派上用场的钱。拜登总统降低了胰岛素的价格，他已经卷起袖子致力于全面降低药物成本。许下诺言，信守诺言。这一直是乔·拜登总统任期的标志，我深感荣幸能够亲自感谢他并在今天向大家介绍他。女士们先生们，欢迎美国总统，乔·拜登。

有医生吗?家里有医生吗?家里有护士吗?护士在哪里?

（03:20）
听着，我一直是医疗保健的重要消费者，我的家人也是。医生让你活了下来。护士，无论男女，都让你想活下去。不，我是认真的。在美国最被低估的职业是护士。护士。我是认真的。

（03:42）
首先，我要感谢这所伟大大学的总统允许我……哦，如果你们有座位，请坐。

（03:54）
惠特菲尔德教授，谢谢……他也是个教授，但谢谢你让我回学校。我最近没有获得额外的学位，但谢谢你们让我来这里。

（04:07）
大卫，谢谢你的介绍。我是认真的。我们所做的以及你们所有人所支持的，会对人们的生活产生影响。

（04:19）
还有迪娜·提图斯和史蒂夫·霍斯福德，两位我共事过的最好的国会议员。你在这儿。

（04:31）
司法部长也在这里。

（04:38）
各位，亚伦，州和地方，部落首领都来了。部落首领会站出来吗?因为我不知道这里有多少人。给你，上士。很高兴见到你，伙计。

（04:54）
顺便说一下，这是印第安民族。印度国家。

（04:59）
今天我在这里要谈论一个影响每一个美国人的问题:你们的医疗保健。我首先要感谢在座的医护人员。在最好的时候，我是认真的。在最好的时候，你们做的是上帝的工作，但在过去三年大流行期间，你们实际上是在为我们其他人冒着生命危险。医护人员冒着生命危险这很重要。这真的很重要。我想美国公众已经开始明白你的重要性了。他们习惯了去看医生，但他们不习惯医生去一个艰苦的地方照顾他们。

（05:36）
我们失去了100万人，如果我们早点开始，我们可能会失去更少的人，不是因为医生的决定，而是因为其他的决定。

（05:45）
哇，我没看到你们都在上面。神圣的鲭鱼。别跳!

（05:58）
所有美国人都应该安心，如果他们的家人生病或发生意外，他们可以得到他们需要的护理，而且他们负担得起他们需要的护理。

（06:08）
但事实是:太多的人晚上躺在床上盯着天花板，想着如果发生了什么事，如果他们的配偶得了重病，如果他们得了重病，如果他们的孩子生病了，如果他们发生了什么事，他们该怎么办。

（06:22）
我在特拉华州一个普通的中产阶级家庭长大，有三个卧室，有四个孩子，还有一个爷爷和我们住在一起，这是一个上下两层的房子。我的卧室就在我爸妈的隔壁。我和我的三个兄弟住两套铺位。你能看出来爸爸什么时候焦躁不安。

（06:44）
我记得有一天晚上，一个真实的故事，有一天晚上，我能感觉到我爸爸在床上打滚，因为床头板会撞到墙的一侧。第二天早上，我问我的，这是上帝的真理。我问过我妈妈，我当时在上初中。我说:“爸爸怎么了?”她说:“我们刚刚失去了保险。他的公司将不再为员工支付保险。”

（07:09）
这是一个重要的决定。它影响了我爸爸，也会影响到……如果我们中的任何一个人真的病了，会发生什么?你非得把房子卖了吗?你是否必须做出某种超出实际合理范围的牺牲?

（07:23）
这关乎你的尊严。你有足够的保险吗?你付得起这些医药费吗?如果情况变得足够糟糕，你是否必须做一些激烈的事情来支付它?

（07:33）
对于收入固定的老年人来说，他们经常需要昂贵的药物来保持健康，一个不变的问题是:他们能付得起药费吗?他们能在不放弃生活中重要元素的情况下支付账单吗?因为底线是:在月底，你是否有足够的钱来支付你所需要的一切，并处理发生的紧急情况?

（07:56）
不仅仅是老年人。几乎每个家庭都是这样。这不仅仅是你的健康。这关乎你的尊严。这关乎你的安全。这就是为什么我的政府将重点放在降低处方药成本，让更多的人获得负担得起的医疗保健，并给家庭一点点，就像我父亲会说的，一点点喘息的空间。我们通过了具有历史意义的法律来实现这一目标。现在我们正在迅速采取行动实施这些法律，这样人们就能感受到我们所做的一切的影响。我们去年就通过了，但直到1月份才生效。

（08:28）
我们做的第一件事是通过平价医疗法案，或者更广为人知的奥巴马医改，帮助那些真正挣扎于获得平价医疗的人们。我签署了一项拯救计划，扩大了医疗保险的覆盖范围，降低了价格，每年为数百万人节省了约800美元。而我今年的新预算将使之永久化。

（08:56）
近10万内华达人通过平价医疗法案获得了医疗保险。30万人因为《平价医疗法案》扩大的医疗补助计划获得了覆盖。

（09:07）
不幸的是，我的MAGA……顺便说一句，我是真诚的，这并不是对所有共和党人的广泛批评。这不是你父亲的共和党。这是一个不同品种的猫，现在负责。不，想想看。我认识很多优秀的共和党人，他们是代表这个州的参议员。他们是朋友。我们意见不一致，但他们是保守的共和党人。但这些MAGA共和党人，他们就是不一样。他们仍然决心废除《平价医疗法案》。

（09:45）
而且，你知道，这很难相信，但他们已经投票改变或废除了平价医疗法案，自从它通过以来，50次，5比0。他们每次都失败了。

（09:57）
关于《平价医疗法案》，我想让你们知道的一件事是，有既存状况的人获得医疗保健的方式。如果你有既存状况，你负担不起医疗保险，私人计划，你在任何地方都得不到保险。这是唯一一套衣服。事实上，如果你废除了《平价医疗法案》，如果你有既存状况，你就得不到保险。

（10:26）
如果MAGA共和党人为所欲为，多达1亿已有疾病的人将失去他们的保护。这是事实。

（10:34）
而且，各位，看，《平价医疗法案》也是一种手段，通过它，数百万辛勤工作的美国人可以获得癌症筛查等预防性保健。共和党人也将其置于危险之中。如果他们获得成功，近4000万美国人将面临完全失去保险的危险。我们还在其他方面让医疗保健变得更实惠。

（10:56）
去年，我提出了一项名为“减少通货膨胀法案”的立法，我可以……我们两党完成了很多事情。这一次，另一个团队根本没有任何支持。但这项法律的结果是，老年医疗保险的老年人可以免费接种破伤风、百日咳、带状疱疹等疫苗。过去，他们每杯酒的价格高达200美元，平均每杯100美元。

（11:29）
今天公布的新数据显示，如果我们的计划在2021年实施，340万老年人，包括2.4万内华达州的老年人，平均可以节省70美元。

（11:45）
美国人在处方药上的花费比地球上任何发达国家都要多，比地球上任何发达国家都要多。你说出你要吃的药，我可以带你去法国，便宜得多，去加拿大，英国，整个欧洲。这不公平。但在与大型制药公司较量了几十年之后，我们终于赢了。

（12:09）
现在，医疗保险将能够协商价格，而不是向药品公司收取任何费用。我们将降低价格，因为我们赋予医疗保险权力，与退伍军人事务部拥有同样的权力。他们可以协商为他们给军队开的任何药物支付多少钱。

（12:37）
我知道你们很多人都是医疗专业人士。你比任何人都明白这一点。

（12:42）
例如，胰岛素是100年前发明的。发明它的人决定不申请专利因为他想让人们可以得到它。它只需要10美元一瓶，10美元一瓶。如果你把所有东西都算上，你可以把它扩大，你可以说，如果你讨论包装，运输和其他的，你可以得到13美元。你猜怎么着?他们被收取数百美元一瓶。

（13:06）
所以，从今年1月1日开始，尽管我们去年通过了这项法律，直到1月1日，我一直告诉人们，我们将胰岛素的成本限制在35美元，对老年医疗保险的老年人来说是35美元。而且，伙计们，如果该法案在2020年生效，内华达州近1.1万名老年人将在胰岛素上平均节省439美元。

（13:34）
但我一直在呼吁我的同事为每个人控制成本，包括20万患有1型糖尿病的儿童，他们每天都需要胰岛素来维持生命。

（13:46）
去年我在北维吉尼亚州参加一个市政厅会议，一位女士站起来，一位非常老练的女士，她说:“我有两个女儿。他们都患有1型糖尿病。”她说:“我买不起，我买不起。所以我们要做的就是给他们分配胰岛素。”说到被剥夺尊严。想象一下，看着你的孩子知道如果他们不注射胰岛素，他们的生命就会处于危险之中。你只能站在那里，不知道该做什么。

（14:17）
各位，我的预算需要这么做。你猜怎么着?好消息是，礼来公司，美国最大的胰岛素制造商，宣布他们将响应我的号召，他们将以35美元的价格向所有美国人提供这种胰岛素。

（14:39）
昨天，另一家制药商诺和诺德宣布他们也将降低胰岛素的价格。

（14:45）
看，伙计们，通货膨胀减少法案的另一个方面，这是一个听起来很漂亮的短语，但药品公司提高价格的速度超过通货膨胀，必须偿还医疗保险的差额。所以，如果他们提高胰岛素的价格在通胀上升4%的情况下他们将价格提高12%或15%，他们必须向医疗保险支付差额。

（15:16）
昨天我了解到，上个季度，制药公司提高了27种上市药品的价格，这些药品的价格超过了新的限制。现在，这些制造商将不得不向医疗保险支付差额。因此，卫生与公众服务部估计，这将使老年人在这些药物上的自付费用减少390美元。听着，这将改变药品的定价方式，长期降低老年人的成本。

（15:44）
对我来说同样重要的是，在座的很多人都知道，从明年开始，我们将把老年医疗保险的自付药费限制在每年最高2000美元。现在，但是现在，不管他们为他们需要的所有药物累计支付了多少钱。因为我的家人已经深深地参与其中，因为癌症的后果，我的儿子死于恶性胶质瘤3期，因为他在伊拉克暴露在烧伤坑中一年。总之，在座有多少人自己或家人被诊断出癌症?请举手。正如医生们所知，这可能是他们能告诉病人的最具毁灭性的话。你得了严重的心脏病，你可能会死;这是令人担忧的。死于心脏病的人比死于癌症的人多。但每个人都被癌症吓得魂飞魄散。

（16:56）
好吧，朋友们，现在有很多药物都很有用，顺便说一下，我已经向癌症宣战了。不，我真的吃过。我已经通过国家卫生研究院获得了50亿美元用于癌症研究，就像我们通过国防部获得的特殊武器系统，同样的系统。

（17:22）
但事实是这样的:有些人每年要支付大约1万、12万或1.4万美元，用于癌症药物等昂贵的治疗。这将给老年人一定的安心，因为无论他们付多少钱，无论他们付多少钱，他们都不会……不管账单有多少，他们每年为他们消费的所有药物支付的费用永远不会超过2000美元。它改变了人们内心的平静。

（17:51）
你猜怎么着?这将为老年人省钱。还能省下一大笔钱。我的共和党朋友说:“你什么时候给富人减税?”我说:“不，我有更好的省钱方法。”不是开玩笑。事实上，如果你限制药品公司可以收取的合理价格，你知道我们今年能节省多少钱吗?1600亿美元。1600亿美元。为什么? Because it’s $160 billion less they have to pay out to provide the drugs for the seniors. So it’s not only the right thing to do, it is a conservative thing to do in terms of cutting the federal budget.

（18:35）
但事情是这样的。正如我说过的，这不是你父亲的共和党。国会中的共和党人不认为这是一个好主意。他们认为大型制药公司应该能够以牺牲美国人民的利益为代价，获取过高的利润。他们还想废除《通货膨胀降低法案》，削减老年人的储蓄，再增加16亿美元的赤字，继续让大型制药公司中饱私囊。

（19:01）
看，我是资本家。如果你能出去赚很多钱，那就去赚钱。付你应得的那份。只是你应得的那份。不，是真的。

（19:11）
我对公司获得合理利润没有意见，但是，法官大人，不能以工薪家庭和老年人为代价。这真的是，当它落到实处的时候，这是关于公平，公平和体面，为人们提供一些尊严。

（19:27）
上周，我公布了我的预算。顺便说一下，我要向在场的媒体道歉;他们听厌了我说这些。我会见了新任众议院议长。他威胁说，我们将让联邦债务得不到偿还，让我们陷入混乱。我们在美国历史上从未这样做过。债务是200多年来债务的累积。这就是我们所说的债务。

（19:56）
我说:“听着，我会清楚地说明我们支持什么。我会在3月9日公布我的预算;你列出你的预算，我们再协商。我们会谈判。”

（20:06）
我爸爸以前有个说法，真的。他会说，“乔伊……”当有人说，“我告诉你我看重什么”，他会说，“别告诉我你看重什么。”让我看看你的预算，我就能告诉你你看重什么。”让我看看你的预算。不,真的。思考。

（20:25）
我的预算采取措施减轻老年人和辛勤工作的美国人的负担，这样到月底，在他们扭断脖子一辈子之后，他们就能剩下一点。这就是过去我们厨房餐桌上的情况:月底的时候，还剩什么吗?[听不清00:20:39]付任何钱，你有一点空间吗?再说一次，这关乎公平，关乎你的尊严。我看重每个人都有一个体面的机会。

（20:49）
我现在在众议院的共和党同事，我认为公平地说，不是每一个人，但他们中的大多数人，现在处于一个他们有非常不同的价值观集的点上。我们正在加强医疗保险和社会保障制度，而不是威胁要取消它们，国会中支持MAGA的共和党人正在威胁要这么做。

（21:07）
我不知道你们是否看过国情咨文，但这是一件很吸引人的事情。不，不，我不是因为这个说的。我在参议院待了很长时间。我习惯了与国会和参议院打交道并向他们讲话。所以我做的时候很舒服。

（21:22）
当我站在众议院和参议院的所有成员面前时，我谈到了……我读到了他们的一些领导人提出的计划，事实上，削减社会保障和医疗保险。而那位来自乔治亚州的女士，正如他们所说，在乔治亚州的山区，站起来喊道:“骗子!骗子!”顺便说一下，上次有人这么做的时候，他们受到了谴责。不，我不是在开玩笑。

（21:48）
但事情是这样的。然后又有六七个喊道:“骗子!骗子!我们不会那么做。”我说，“哦……”如果你还记得，我说，“哦，你不会削减社会保障和医疗保险吗?”然后他们说，“我们不会……”于是整个小组的人，我说，“所有不打算削减社会保障和医疗保险的人，站起来。”他们站起来大声喊叫。嗯，它们都在胶片上。我希望这是真的。我希望他们已经做到了，但我亲眼所见才会相信。

（22:18）
听着，你从16岁当救生员或什么的拿到第一份支票时就开始交社保了。好吧?我决心要保护他们俩。有很多方法既能保护它们又不伤到它们。

（22:34）
听着，我就这样结束吧。让我们完成这项工作。让我们为每个人保护更低的处方药成本。让我们扩大医疗保健，让更多的人得到医疗。让我们继续从中间到底部向上建设经济，而不是从上到下。

（22:50）
顺便说一下，当这种情况发生时，当中产阶级生活得很好，而底层阶级生活得更好时，富人仍然生活得非常非常好。没有人，我向你们承诺，我在当选时承诺过，在我竞选时承诺过:只要我还是美利坚合众国总统，年收入低于40万美元的人不会看到联邦税收增加一分钱。但是，同样，这是关于支付公平份额的问题。

（23:20）
当我当选的时候，美国有690个亿万富翁，我想是，不要让我说出确切的数字。现在有一千个了。你知道他们平均交多少联邦税吗?T-H-R-E-E百分比。三。他们支付的税率比这栋楼的管理人要低。基本上，他们的税率比你们任何人都低。所以，这不公平。我认为如果你能挣到，你就应该成为亿万富翁，但要付出公平的份额。付钱吧。

（23:57）
顺便说一下，大家都说，我怎么能有这些新项目还能在过去两年里削减1.7万亿美元的赤字呢?这很简单。《财富》500强中有550家公司年收入400亿美元，却没有缴纳一分钱的税，零税，零税。所以我说他们太过分了。我们得到了支持。我说他们应该支付至少15%的利息。15%。这比你们付的都少。你猜怎么着?这让我得以削减赤字。

（24:36）
所以，各位，这只是关于基本的公平和体面。我的提议一点也不激进。如果你看一下民意调查数据，我们的提议是非常受欢迎的。事实上，它比我受欢迎多了。但我是认真的。所以，现在不是回头的时候。

（24:56）
美国人民可以理解，很多人因为很多原因对政府失去了信心。事情是这样的:我们承诺过这些东西，但他们还没有看到。我不知道你是否感到惊讶，但在1月1日之后，有很多人来找我说，“你降低了我的胰岛素成本。35美元。”比如，“我不相信政府真的会这么做。”但还会有更多。还会有更多。

（25:29）
最后，让我再次感谢在座的医务人员和学生们。这真的很重要。这真的，真的，真的很重要。

（25:39）
你们所有人都必须做，就像在座的许多人一样，都是医疗保健的重要消费者。我儿子在医院里待了18个月，知道自己快死了。医生和护士就改了。他们照顾他。

（26:03）
我妻子和女儿死于一场卡车事故。我的两个儿子都活不下去了。你们救了他们，也救了他们的理智。

（26:17）
所以，我认为我们大大低估了你低估了你对人们的心理影响，而不仅仅是你对他们的医疗影响。

（26:28）
所以，我在这里要说:谢谢，谢谢，谢谢。

（26:31）
同胞们，让我们记住:不要忘记我们是美利坚合众国，如果我们共同努力，没有什么，没有什么超出我们的能力。所以，让我们一起努力。

（26:46）
上帝保佑你们。愿上帝保佑我们的军队。