卡玛拉·哈里斯孕产妇健康行动日演讲记录

卡玛拉·哈里斯:(00:04）
大家早上好?早上好。我很荣幸地欢迎大家参加有史以来第一个白宫孕产妇健康行动日。我要感谢今天在座的各位。我们的内阁成员，包括部长泽维尔·贝塞拉和CMS管理员奇基塔·布鲁克斯-拉苏尔。我要感谢国会议员、州和地方政策制定者、商界领袖、非营利组织领导人、医疗专业人士、社区组织者、患者权益倡导者，所有人。感谢你们的领导和不懈的工作。感谢你们的伙伴关系以及你们为改善孕产妇健康而采取大胆行动的承诺。这一挑战既紧迫又重要，需要我们所有人共同努力。

简单地说，这就是我的感受。在美利坚合众国，在21世纪，怀孕和生育不应该有这么大的风险。但事实是，我们国家的妇女，这是一个残酷的事实，我们国家的妇女在分娩前、分娩中和分娩后都在死亡。我国妇女的死亡率比世界上任何其他发达国家都要高。当我们知道对某些女性来说，风险要高得多，当我们知道这一点时，我们应该做些什么。当我们知道今天黑人女性死于怀孕相关并发症的可能性是女性的三倍时，我们应该做些什么。当我们知道美洲土著女性死于怀孕相关并发症的可能性是其他女性的两倍多时，我们必须对此做些什么。当生活在美国农村的妇女，那里有很多产妇护理沙漠，意味着没有产妇护理设施，当我们知道美国农村的妇女由于这个和其他原因死于怀孕相关并发症的可能性要高出60%时，我们需要对此做些什么。

想想看。无论收入水平，教育水平如何，黑人女性，土著女性，生活在农村地区的女性更容易死亡，或者在本应安全快乐的经历中感到恐惧或伤痕累累。我们知道为什么会这样的一个主要原因是系统性的不平等。这些基于不同身份的人们如何被对待的差异在我们的医疗体系中造成了巨大的差异。当涉及到怀孕和分娩时，这些系统性的不平等可能是一个生死攸关的问题。因此，让我们大家明确地说，孕产妇死亡率和发病率是一场严重的危机，危及公共卫生和经济增长，这意味着每个人都受到影响。

因为想想看。母亲是我国经济的支柱，她们的孩子是我国经济的未来。我们知道，当妇女得不到她们所需要的医疗保健时，家庭、社区和我们的国家都会遭殃。事实上，一项估计表明，不良产妇保健的直接和间接费用总额可能超过300亿美元，一年300亿美元。根据同样的衡量标准，我们知道，当我们投资于妇女健康时，当我们投资于孕产妇健康时，经济生产率就会提高，社会经济成果也会改善。很明显，健康的经济需要健康的母亲和健康的婴儿。我重复一遍。健康的经济需要健康的母亲和健康的婴儿。

这就是为什么今天我代表本届政府向全国的公共部门和私营部门发出行动呼吁。通过这项行动呼吁，联邦机构、企业和非营利组织将联合起来，共同努力解决这场危机。因此，今天，为了启动这项努力，我们的卫生与公众服务部以及医疗保险和医疗补助中心发起了一项新倡议，指定分娩友好医院。所以这是一个全新的称号，也是第一个根据产妇保健质量来评价医院的称号。

此外，20多家公司和非营利组织已承诺在国内为孕产妇保健工作投资2000多万美元，在全球投资1.5亿美元。他们承诺投资于农村社区的远程护理监视器，投资于产后护理的创新模式，投资于孕产妇保健提供者的教育项目等等。在未来几周和几个月里，我们将在这些行动的基础上继续努力。

现在，我知道我们都同意，我们都应该同意早就应该采取行动。我们都听过这样的故事，这里的一些人也经历过这样的故事:经历痛苦却被忽视的女性的故事，经历产后抑郁却被忽视的女性的故事，不得不戴上生命维持设备或接受一次又一次输血的女性的故事，无法拥抱她们刚出生的孩子。这些故事应该促使我们所有人应对这场危机，改变体制，挑战造成这场危机的现状。

你们很多人都知道这是我一生工作的重要组成部分。当我担任加州总检察长时，我成立了儿童司法局(Bureau of Children’s Justice)，以优先考虑我们的孩子和他们的父母的需要，减轻他们在童年时期的不良经历。我的观点一直很明确。影响我们社区孩子的事情也会影响我们所有人。作为一名美国参议员，我起草了美国参议院历史上第一批针对孕产妇死亡率种族差异的法案之一，并接受了处理我们医疗保健提供系统中的隐性偏见的挑战。

我与今天在场的国会女议员阿尔玛·亚当斯(Alma Adams)一起介绍了《孕产妇护理法案》。我还与亚当斯女议员和劳伦·安德伍德女议员一起，提出了《黑人孕产妇健康Momnibus法案》，这是一项综合性法案，旨在改善孕产妇营养，扩大经济适用房，并扩大我们的孕产妇保健队伍，包括更多的助产师和助产士。对很多女性来说，导乐师就是生命线。因此，我们必须支持所有这些医疗保健专业人员。最后，我和国会女议员Yvette Clarke一起提出了子宫肌瘤研究和教育法案，这项立法将解决许多影响如此多女性的最大问题，导致孕产妇死亡的潜在条件，子宫肌瘤。这对黑人女性来说尤其值得关注，因为她们更有可能因此住院。

因此，每一项法案都构成了《重建更好法案》(Build Back Better Act)中对孕产妇保健进行历史性投资的基础。我们的“重建更好法案”将使围产期护理和导乐师队伍增长并多样化，支持国家出生缺陷和发育障碍中心的工作。它将采取行动，从增加对孕产妇心理健康的资助，到投资于少数族裔服务机构的孕产妇健康研究，从而促进卫生公平。

这里有一个关于我们的重建更好法案将要做的事情的例子。所以目前在大多数州的医疗补助计划中，他们只为女性提供产后60天的保险。我们的法律将要求州医疗补助计划(Medicaid)和CHIP计划在妇女分娩后提供一整年的保险。这是什么意思呢?这意味着全年的盆腔检查和疫苗接种，产后抑郁症，筛查和定期检查。根据美国卫生与公众服务部的一份新报告，这将每年多覆盖72万人。卫生与公众服务部今天也发布了新的指导方针，帮助各州实施延期。这一行动将拯救生命，改变生活。我们的《更好重建法案》是我国有史以来为解决孕产妇死亡率和发病率问题所做的最大一笔投资。众议院就在感恩节前通过了这项法案，我相信参议院也会这样做。

因此，正如我从一开始就说过的，在美利坚合众国，我们必须尽一切努力保护和加强孕产妇健康和生殖健康。这关乎女性的权利。这关系到我们国家的未来。这需要我们所有人的共同努力。我们今天宣布的行动只是一个开始。今年4月，我在白宫邀请了那些亲身经历过产妇死亡悲剧的妇女。他们的故事不同，但他们描述了一种共同的感觉，一种可怕的感觉，一种无人倾听的感觉。在这个行动日，希望我们国家的女性知道，我听到了你们的声音，我们听到了你们的声音，我们在这里采取行动。再次感谢。愿上帝保佑你们，愿上帝保佑美国。 Thank you.

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